作者：张鸣; 李政伟; 杨柳青; 陈建婷肝硬化并发症肝功能分级
摘要：目的 探讨肝硬化患者血清-腹水白蛋白梯度（SAAG）与食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病（HE）、肝功能分级的关系。方法 选择2015年4月-2016年4月在西安医学院第二附属医院住院的肝硬化腹水患者共85例,根据入院时的临床表现和Child-Pugh评分标准进行HE分期和肝功能分级,根据是否出现食管胃底静脉曲张破裂出血分为出血组（46例）和未出血组（39例）,测定2组患者SAAG的差异,分析SAAG与食管胃底静脉曲张破裂出血、HE、肝功能分级的相关性。结果 出血组SAAG水平为（23.52±1.63）g/L,未出血组SAAG水平为（12.34±2.45）g/L,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。与Ⅰ期相比,Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期患者SAAG水平明显升高,Ⅲ和Ⅳ期患者SAAG水平明显高于Ⅱ期,差异均有统计学意义（P〈0.05）。与A级相比,B、C级SAAG水平明显升高,C级的SAAG水平明显高于B级,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 SAAG与患者肝功能减退程度密切相关,且对预测食管胃底静脉曲张破裂出血、判断HE严重程度具有一定的临床价值。
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