作者：张景明腹腔镜胆道镜残石率
摘要：目的探讨腹腔镜联合胆道镜对胆或肝总管结石患者围术期指标及残石率的影响。方法选取北京市和平里医院2014年9月-2016年6月收治的符合纳入标准的胆或肝总管结石患者100例。根据选取手术方法的不同,分为对照组（n=43）与试验组（n=57）,分别采取常规开腹手术与腹腔镜联合胆道镜进行治疗。观察并比较两组患者的出血量、平均手术时间、肛门排气时间、下床时间、住院时间等指标;记录两组患者术后止痛药使用及并发症情况。结果试验组患者术中出血量[（24.19±8.49）mL]明显少于对照组[（92.17±15.36）mL]（t=28.21,P〈0.01）,且试验组患者平均手术时间、肛门排气时间、下床时间、住院时间明显短于对照组,其差异均具有统计学意义（t=8.75、12.32、22.75、5.27,P均〈0.01）。但两组患者住院费用差异无统计学意义（t=1.84,P=0.07〉0.05）。试验组切口感染率、肺部感染率、止痛药使用率、胆漏发生率及残石率均低于对照组（χ~2=8.67、6.32、7.68、119.77、16.44,P均〈0.01）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆或肝总管结石患者能够有效降低残石率及并发症的发生率,提高患者治疗及预后效果,值得临床推广。
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