作者：买买提明·赛依提 任鹏 阿里木江·阿不来提...腕管损伤显微外科技术
摘要：目的总结腕管开放性复合组织损伤显微外科治疗的临床效果。方法用显微外科技术一期修复腕管开放性的血管、神经、肌腱组织复合损伤88例,其中局部皮肤损伤严重或者皮肤缺损患者25例,应用前臂桡侧或尺侧的筋膜皮瓣以覆盖创面。术后48h开始应用支具协助主动伸指、被动屈指功能训练,3周后辅助用理疗,渐进性主动屈、伸指（腕）训练。结果所有患者获6个月以上随访,手指屈伸活动均获满意功能。88例患者中术后感觉功能恢复达S4以上83例,占94.3%;鱼际肌及骨间肌肌力达M3以上者79例,占89.7%;肌腱损伤的按TAM评定法,88例中优51例,良23例,中6例,差8例,优良率为84.1%。25例皮肤损伤严重或缺损者术后皮瓣全部成活,膝关节功能满意。结论应用显微外科技术急诊一期修复腕管开放性复合组织损伤,术后辅助以适宜的系统功能康复训练,能较好地恢复手部的功能。
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