作者：杨沁岩 郑宏异丙酚注射痛vas评分vrs评分咪唑安定芬太尼利多卡因
摘要：目的：比较芬太尼、利多卡因、咪唑安定3种药物预防异丙酚注射痛的效果,同时比较口述描绘（VRS）评分和疼痛视觉模拟（VAS）评分对异丙酚注射痛评价的差异,探求其中最优的方案供临床参考使用。方法：静脉麻醉患者140例,随机分为对照组（静脉注射生理盐水2ml）、芬太尼组（静脉注射25μg/ml芬太尼2ml）、咪唑安定组（静脉注射0.1%咪唑安定2ml）、利多卡因组（静脉注射2%利多卡因2ml）4组,各组从静脉给予实验药物120s后,5mg/s恒速推注异丙酚,应用注射异丙酚时的VRS评分和苏醒后VAS评分法分别对各组预防异丙酚注射痛的效果进行评价。结果：（1）VRS评分：芬太尼组、咪唑安定组、利多卡因组用药后无痛发生率分别为49%、57%、46%,均明显高于对照组（P〈0.05）,而3个实验组间差异无统计学意义（P〉0.05）;（2）VAS评分：利多卡因组和咪唑安定组疼痛评分明显低于对照组（P〈0.01）。结论：（1）预先注射咪唑安定或利多卡因均能减轻异丙酚注射痛;（2）VAS和VRS评分法联合应用于异丙酚注射痛的评价,结果更准确、客观、全面。
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