作者：游勇 胡元明 吕涵清 李春生鼻咽结核颈部淋巴结磁共振成像
摘要：目的总结鼻咽结核的MRI影像学表现,提高该病的诊断及常见的鉴别诊断水平。方法回顾性分析15例经病理证实的鼻咽结核患者的磁共振图像,主要包括病变的分布、位置、范围、大小、内部结构、强化程度,颈部淋巴结肿大的情况等。结果 13例患者鼻咽结核呈息肉样肿块,2例呈弥漫性黏膜增厚,强化程度因病变所处的时期各不相同。所有鼻咽结核患者鼻咽顶部均有受累,鼻咽顶后壁受累12例,鼻咽后壁受累1例,咽隐窝受累6例,鼻咽各壁均受累1例。息肉样肿块的大小为5~20（平均10.4）mm,8例病灶中出现黑白相间条纹状信号影。未检测到相邻的肌肉侵犯或骨破坏,鼻咽部病变坏死6例。颈部淋巴结受累14例,咽后淋巴结受累14例。结论鼻咽病变出现坏死和黑白相间条纹状改变,未侵袭周围组织,伴颈部淋巴结肿大合并中央坏死与边缘环形强化可提示鼻咽结核的诊断。
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