作者：吴毅 刘大钺胃造瘘术综合改良快速康复外科
摘要：目的：减少手术创伤和并发症，缩短手术时间及禁食时间，促进术后胃肠功能恢复。方法：2011年至2012年，18例患者接受改良外科胃造瘘术治疗，其中颅脑外伤术后、长期昏迷、卒中后吞咽困难患者11例，食管癌患者7例。该院采用综合改良的手术方式，包括：将快速康复外科理念应用于围手术期；胃壁全层结扎于造瘘管止血；荷包隧道式包埋造瘘管。结果：手术时间25（20～30）min，术中出血10—15ml，均一期愈合。无一例患者出现肠梗阻、腹胀及恶心呕吐。术中出血和并发症少，康复快。结论：改良外科胃造瘘术及围手术期快速康复外科应用减少了手术时间、围手术期禁食时间及术后胃肠功能恢复时间，恢复快、操作简单、安全可靠，达到了较好的治疗效果。
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