作者:史育红 何清 何方鱼 黄慧甲状腺结节超声同位素扫描甲状腺病理
摘要:目的:探讨超声和甲状腺高锝酸[^99mTcO4-]显像对鉴别良、恶性甲状腺结节的临床应用价值。方法:分析123例单发甲状腺结节患者甲状腺彩色多普勒超声(彩超)和甲状腺高锝酸盐[^99mTcO4-]显像结果,并结合术后病理结果进行分析。结果:123例结节中良性病变108例(88%),包括结节性甲状腺肿63例、甲状腺腺瘤22例和甲状腺炎23例;恶性病变15例(12%),其中乳头状甲状腺癌13例,淋巴癌1例,髓样癌1例。对比病理检查结果:^99mTcO4。显像检查显示为“冷结节”或“热结节”时,恶性病变的几率分别为14/77(18%)和0/37(0%),两者差异有统计学意义(P〈0.05);另有温结节9例,其中恶性病变1例。当彩超疑诊为恶性时,恶性几率为11/18(61%),彩超疑诊为良性病变时,恶性几率为4/105(4%),P〈0.05。结论:超声检查在鉴别甲状腺结节的良恶性方面意义较大,可作为手术筛选手段。核素扫描在确定甲状腺结节的功能状态方面有独特价值,两种方法联合应用对甲状腺结节的诊断有重要意义。
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