作者:吴梓梁白血病儿童化学治疗个体化治疗低增生性白血病血小板输注
摘要:1引言 根据增生的白细胞种类的不同,小儿白血病可分为急性淋巴细胞白血病(acute lymphocytic leukemia,ALL)和急性非淋巴细胞白血病(acute nonlymphocytic leukemia,ANLL),其中以ALL的发病率较高,而在ANLL中,较为常见的是原粒细胞白血病部分分化型(M2),其次是颗粒增多的早幼粒细胞白血病(M3)及粒一单核细胞白血病(M4)或单核细胞白血病(M5)。其中ALL对化学治疗的反应最好,其5年无病生存率达70%以上,M4或M5对治疗的反应还不是很理想,目前其5年无病生存率还停留在40%左右。究其原因,主要是与不同种类的白血病细胞对化学治疗药物有不同的敏感度及对药物产生的耐药性不同有关,而且在不同的医疗单位进行化学治疗其效果也很不一样。同样是ALL,对化学治疗反应好的患儿5年无病生存率达70%,甚至达80%以上,对化学治疗反应不好的患儿5年无病生存率则只有50%,甚至40%或更低。
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