作者:严元贞左上腹疼痛查房选录冠状动脉粥样硬化性心脏病高血压病史硝酸异山梨酯2型糖尿病无心肌梗死病例摘要夜间睡眠
摘要:1病例摘要 患者男,76岁.因"左上腹疼痛4小时"于2004-05-09凌晨4时入住本院,患者4小时前于夜间睡眠中突然出现左上腹疼痛,疼痛剧烈,呈持续压榨性,无向其他部位放射,伴胸闷,出汗较多,20分钟前在家自服硝酸异山梨酯(消心痛)10 mg,无效,5分钟前含服硝酸甘油0.5mg,疼痛仍不能缓解.此次发病前曾进食油煎鸡蛋、饮食过饱,并有劳累史,发病以来无胸痛、心慌、气促、咳嗽、咯痰、恶心、呕吐、腹泻及小便异常.既往有冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)6年,无心肌梗死病史,2型糖尿病病史16年,高血压病史20年,血压最高23.5/12.5kPa,近2年来经常服用硝酸异山梨酯、格列齐特(达美康)等药物治疗.
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