作者：伍思国; 陈春查房选录胸痛咳嗽气促关节痛风湿性关节炎肘关节疼痛反复发热关节红肿卫生院青霉素出现游走性患者诊断症状治疗肿痛
摘要：1 病历摘要 患者男,44岁,已婚,农民兼职摩托搭客.因反复发热、两肘关节疼痛3个月,再发伴胸痛、咳嗽、气促1周于2003-05-15入院.患者于3个月前无明显诱因出现发热,体温最高达38.5℃,无寒战,伴两肘关节红肿、痛,无游走性疼痛.当地卫生院诊断"风湿性关节炎",予"青霉素"治疗1周后症状消失,但3日后又出现发热,两肘关节红、肿痛,再次到当地卫生院诊治,仍诊断为"风湿性关节炎",用"青霉素"治疗,症状好转,但此后反复出现发热,两肘关节红、肿痛,热退时无大量出汗,热退后一般情况好.入院前1周出现高热,体温39.0～39.3℃,无寒战,自觉全身乏力、胸痛,无全身酸痛.伴咳嗽,以干咳为主,少痰,无血丝痰,并气促、心悸.无头痛、呕吐,大、小便正常.体重减轻5 kg.
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