作者：孙倩慢性粒细胞白血病小剂量ha方案治疗疗效观察细胞遗传学高三尖杉酯碱小剂量阿糖胞苷血液学缓解总有效率ha方案治疗组对照组葡萄糖溶液联合小剂量临床疗效肌内注射连续应用皮下注射静脉滴注
摘要：目的:观察重组α-2b干扰素(甘乐能)联合高三尖杉酯碱(homoharringtonine,HHT)、小剂量阿糖胞苷(cytarabine,Ara-C)即小剂量HA方案治疗慢性粒细胞白血病(慢粒)慢性期的临床疗效.方法:43例慢粒患者随机分为两组.治疗组23例,给予重组d-2b干扰素3×106U皮下或肌内注射,每周3次,连续应用;同时联用HA方案:阿糖胞苷12.5 mg,皮下注射,12小时1次,高三尖杉酯碱2mg/d加于10%葡萄糖溶液500 mL中,静脉滴注4小时以上,联用7～14日为1个疗程,每个月重复1次.对照组单用重组α-2b干扰素,方法同治疗组.用药时间12个月以上.结果:治疗3个月和6个月时,治疗组获完全血液学缓解分别为4例、5例,部分血液学缓解分别为5例、4例,对照组相应为2例、7例和5例、4例;总有效率治疗组分别为39%、83%,对照组相应为35%、55%,治疗6个月时治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗12个月后,治疗组获细胞遗传学完全缓解2例,细胞遗传学部分缓解3例,细胞遗传学轻微缓解8例,总有效率72%;对照组相应为0例、1例、3例、33%.治疗组细胞遗传学缓解总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗组4年生存率高于对照组(P＜0.05).结论:重组α-2b干扰素联合小剂量HA方案较单用重组α-2b干扰素疗效高,生存期长,不良反应无增加.
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