作者：颜玉梅; 邹玉兰瘢痕子宫妊娠剖宫产指征近期并发症分娩成功率对照组剖宫产后情况绝对目的
摘要：目的:探讨瘢痕子宫剖宫产率高的原因及剖宫产后阴道分娩(vaginal birth after cesarean,VBAC)的安全可行性.方法:对本院238例瘢痕子宫再次妊娠分娩资料进行回顾性分析,总结其分娩方式、分娩结局及母婴并发症情况,并将其中剖宫产206例与非瘢痕子宫剖宫产200例进行比较.结果:试产38例,成功32例,成功率84%;剖宫产206例,手术率87%.其中具有产科指征者86例,占36%;社会因素152例,占64%.剖宫产近期并发症(产后出血、术中取头困难、新生儿湿肺)均较对照组为高(均为P＜0.01,P＜0.01,P＜0.05).结论:瘢痕子宫并非绝对剖宫产指征,若能掌握好试产的适应证和禁忌证,在严密观察下进行试产,可获得较高的成功率,从而减少过多的剖宫产所带来的并发症.
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