作者：装强; 秦永文; 郑兴; 丁继军经皮腔内室间隔心肌化学消融治疗肥厚梗阻型心肌病疗效观察
摘要：目的:探讨经皮腔内室间隔心肌化学消融术(percutaneous transluminal septal myocardial ablation,PTSMA)治疗肥厚梗阻型心肌病的可行性、安全性及近期疗效.方法:选择5例临床症状明显、药物治疗无效的肥厚梗阻型心肌病患者,左心室流出道压差(1eft ventricular outflow tract pressure gradient,LVOTPG)静息时等于或大于6.67kPa.予间隔支球囊试堵、导管中心腔造影、UCG监测确定靶血管,无水乙醇(2.5±1.0)mL消融间隔支.结果:消融第一间隔支3例,第二间隔支1例,第一、二间隔支联合1例,术前LVOTPG静息压差为8.5(7.1～14.6)kPa,术后即刻降至3.3(1.9～5.5)kPa,未发生严重心律失常.术后平均随访6个月,临床症状明显缓解,UCG提示LVOTPG进一步降低,室间隔、左心室后壁厚度明显变薄.结论:PTSMA是治疗肥厚梗阻型心肌病的有效手段,其近期疗效良好.
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