作者:陈翠萍迟发性过敏反应头孢唑林钠阴茎龟头患者发现皮试阴性胶布过敏医师诊断龟头溃烂抗过敏治疗利凡诺溶液
摘要:患男,52岁,因左腿髌骨骨折,实施内固定术.8个月后来住院治疗.手术前,普鲁卡因皮试阴性,头孢唑林钠皮试阴性,血象化验正常,凝血时间正常.顺利实施手术后,给予静脉滴注50g·L-1生理盐水(250 mL)加头孢唑林钠4 g(哈药集团制药总厂生产,批号:B041236805),1日2次,第2天患者伤口包扎的胶布处有水泡生成大约2~3 cm,医师诊断为患者对胶布过敏,立即换药改用纱布绷带包裹,连续用药.第5日患者发现阴茎龟头处有大约3.5 cm大小红肿区域,界限明显,不痛不痒.同时发现胸前区有几个散在小红点,有点痒.主管医师诊断为头孢唑林钠致迟发性过敏反应,当即停药,肌注氯苯那敏,口服赛庚啶4 mg,维生素C 0.2,1日3次,当晚龟头处出现溃烂,有浸出物(血管神经水肿),继续抗过敏治疗.为防止感染局部用新洁尔灭,利凡诺溶液消毒.2天后,症状逐渐缓解,阴茎龟头溃烂处结痂,胸前小红疹消失,1周后恢复出院.
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