作者：李宝新; 郭淑芹; 张鑫; 常文龙; 李立琴; ...2型糖尿病高血压瘦素ngal左心功能
摘要：目的：研究不同血压分级的2型糖尿病患者血清瘦素和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）的变化,并分析其与左心结构和功能的关系。方法：收集住院的2型糖尿病患者208例,包括单纯糖尿病患者（DM组,50例）,2型糖尿病合并高血压患者158例,依据血压水平又分为糖尿病高血压1级组（DH1组,53例）,糖尿病高血压2级组（DH2组,51例）,糖尿病高血压3级组（DH3组,54例）,同期体检健康对照组（NC组,50例）,ELISA检测血清瘦素和NGAL的水平,测量所有受试者超声心动图参数。对比受试者各项指标的差异,并分析其相关性。结果：与正常对照组和单纯糖尿病组相比,糖尿病合并高血压组随着血压分级的增加,超声心动图参数IVST、LVEDD、LVPWT、LAD、LVMI、血清LPN和NGAL水平均明显升高,且以DH3组最高（P〈0.05）;而参数LVEF和E/A随着血压分级的增加而显著降低,以DH3组最低（P〈0.05）。多元逐步回归分析结果显示参数LVMI和收缩压均为LPN和NGAL的独立危险因素。结论：2型糖尿病患者随着血压分级的增高出现左心肥厚程度相应增加,而左心收缩功能随之降低,血清LPN和NGAL水平逐渐升高,表明LPN和NGAL均可能参与2型糖尿病合并高血压的发生并对其左心结构和功能产生影响。
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