作者:邓海棠腰椎椎弓根螺钉腰椎椎弓根手术3d打印技术导航模块模拟手术腰椎功能治疗效果置钉准确率
摘要:目的:探讨3D打印导航模块设计及对腰椎椎弓根钉置钉准确率的影响,为提高手术成功率提供依据。方法:取2013年12月至2016年10月医院收治创伤性腰椎骨折患者50例作为研究对象,随机数字法分为对照组(n=25)和3D打印导航模块组(n=25)。2组均采用微创腰椎椎间固定融合术治疗,对照组根据医生经验、X线等方法辅助置钉,3D打印导航模块组术前采集CT资料,利用3D打印导航模块设计,术中辅助置钉治疗,术后均采用CT、X线等评估置钉准确性,术后对2组患者进行6个月随访,比较2组治疗效果。结果:(1)3D打印导航模块组共置入68枚螺钉,对照组共置入71枚螺钉。3D打印导航模块组置钉准确率为95.59%,对照组为87.32%,2组置钉准确率比较差异有统计学意义(P〈0.05);(2)2组治疗前JOA下腰痛评分比较差异无统计学意义(P〉0.05);3D打印导航模块组治疗后JOA下腰痛评分,高于对照组(P〈0.05);(3)2组治疗前Oswestry功能障碍指数问卷表评分比较差异无统计学意义(P〉0.05);3D打印导航模块组治疗后Oswestry功能障碍指数问卷表评分,低于对照组(P〈0.05)。结论:腰椎椎弓根手术术前设计3D打印导航模块能进行模拟手术,制定精确的术前计划,有助于提高置钉准确率。
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