作者：沈祥立; 汪汉东继发性甲状旁腺功能亢进血液灌流罗盖全冲击疗法
摘要：目的：观察罗盖全冲击联合血液灌流治疗维持性血液透析（MHD）患者继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）的疗效。方法：将70例患者随机分为A、B两组（各35例）,A组每周血液透析2次、血液透析并血液灌流1次,B组每周血液透析3次,两组均同时使用罗盖全冲击治疗,观察12周。治疗前及治疗开始后分别于第4、8、12周检测两组患者血清钙（Ca）、磷（P）及全段甲状旁腺激素（iPTH）浓度并进行比较,观察记录患者骨痛、肌无力、皮肤瘙痒等临床症状情况。结果：两组患者均在治疗4周后血清Ca水平开始升高（P〈0.05）,治疗结束时均较治疗前明显升高（P〈0.01）;A组血清P较治疗前明显下降（P〈0.01）,B组治疗前后无明显变化;A组治疗4周后血清iPTH即较治疗前明显下降（P〈0.01）,第8周、12周iPTH均较同期B组下降更明显（P〈0.05或P〈0.01）;两组患者骨痛、肌无力、皮肤瘙痒等临床症状均明显改善。结论：罗盖全冲击联合血液灌流能有效抑制MHD患者SHPT,在升高血清Ca的同时明显降低血清iPTH及P,增强了冲击治疗的安全性和有效性。
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