作者：许家轩; 周峰骨瓣移植加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折
摘要：目的探讨股骨颈骨折内固定加带蒂骨瓣移植术后发生骨不连和股骨头缺血坏死的相关因素.方法将得到长期随访的213例股骨颈骨折患者按治疗方法分为2组:A组仅用加压螺纹钉内固定,B组用加压螺纹钉加带蒂骨瓣移植.随访30～82个月,平均(52±4)个月.分别将其骨不连及股骨头坏死的发生率进行统计分析.结果 A组共182例,172例骨折愈合,愈合率为94.5%.骨不连GardenⅡ型3例,Ⅲ型3例,Ⅳ型4例.股骨头缺血坏死25例,坏死发生率13.8%;其中GardenⅠ型1例,Ⅱ型4例,Ⅲ型7例,Ⅳ型13例.B组共31例,骨折全部愈合,愈合率为100.0%.股骨头缺血坏死3例,发生率为9.7%;均发生于GardenⅣ型.结论加用带蒂骨瓣移植治疗股骨颈骨折可降低其骨不连发生率,但不能改善股骨头缺血坏死,后者与骨折原始移位程度密切有关.
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