作者：吴文辉; 汤友珍; 吴晖; 罗特东; 黎文锋; ...肿瘤食管胃结合部新辅助化疗外科手术
摘要：目的 探讨新辅助化疗联含手术治疗Siewert Ⅱ、Ⅲ型局部进展期食管胃结合部腺癌 （adenocarcinomas of the esophagogastric junction, AEGJ）的短期疗效.方法 回顾性分析2013年1月至2015年 6 月在本院接受手术治疗的103例 Siewert Ⅱ、 Ⅲ型局部进展期AEGJ患者的临床资料,其中单纯手术者55例,新辅助化疗（Xelox方案）联合治疗者48例 .结果单纯手术组与联合治疗组的手术时间 [（182.73 ±38.27）min vs.（173.61 ±36.89）min, P〉0.05]、术中出血量[（240.36 ±44.74）ml vs. （233.47±52.63）ml, P〉0.05]及术后住院时间[（15.6±5.2）d （14.2±5.6）d, P〉0.05]比较差异无统计学意义;两组根治术后清扫所获淋巴结总数[（42.6±4.4）个 （40.7±3.3）个 , P〉0.05]差异无统计学意义,单纯手术组的转移淋巴结数多于联合治疗组[（12.4±2.6）个 （5.8±3.2）个, P〈0.05];联合治疗组切除率明显尚于单纯手术组切除率 （83.33%vs 52.73%,P〈05）;术后并发症发生率联合治疗组与单纯手术组比较差异无统计学意义（20.83%vs 25.45%, P〉0.05）.结论对 Siewert Ⅱ、Ⅲ型局部进展期AEGJ患者实施新辅助化疗安全可行,可显著提高R.切除率,同时可减少淋巴结的转移率,并不增加其手术难度和术后并发症发生率.
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