作者：周立新; 倪俊; 张遥; 彭斌; 崔丽英皮层蛛网膜下腔出血皮层静脉血栓淀粉样脑血管病
摘要：目的研究皮层蛛网膜下腔出血（cortical subarachnoid hemorrhage，cSAH）患者的临床表现及影像学特征，并分析病因，旨在增加对cSAH的认识。方法回顾性研究北京协和医院神经内科2007年9月至2011年12月8例诊断为cSAH患者的临床表现及影像学特点，并分析病因。结果8例cSAH患者中男性4例，女性4例；发病年龄21～78岁；最常见的临床表现为癫痫发作（75％），头痛少见（12．5％）。8例cSAH患者头颅CT均表现为沿大脑凸面皮层沟回分布的线样高信号，顶叶中央沟内最为多见（5例）。7例cSAH患者进行动脉血管影像检查，均未见动脉瘤。5例患者病因明确，分别为皮层静脉血栓2例，静脉窦血栓1例，淀粉样脑血管病1例，血管炎1例。结论cSAH是一类具有特征性临床及影像学表现的特殊类型蛛网膜下腔出血，临床上应予以重视。对于病因诊断，青年患者需重点除外皮层静脉血栓，老年患者应重点考虑淀粉样脑血管病。
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