作者：崔德生; 张红艳重症监护病房血管导管目标性监测抗菌药物治疗
摘要：目的研究分析重症监护病房血管导管相关感染目标性监测和抗菌治疗在实践中的应用,为临床研究提供参考依据。方法本次研究选取了2014年3月至2016年12月在本院接受治疗的248例重症监护病房患者作为研究对象,年龄30-70岁,患者都实施血管导管操作,采用目标性监测的方法,医护人员定期监测对患者的情况并做记录,再由专业人员对数据资料进行分析处理,分析其感染的致病菌、药敏试验结果以及抗菌疗效,将处理后的结果做出反馈。结果在248例重症监护病房患者中,一共发生医院感染的有45例医院感染,发病率为18.15%,例次发病率为20.56%,患者日感染发病率16.89‰。重症监护病房患者呼吸机、中心静脉、导尿管平均留置使用率分别是52.92%、65.51%和75.91%,与2014年相比,2015年的导管留置率有所下降,与2015年相比,2016年的导管留置率有所上升。住院患者中呼吸机相关肺炎、中心静脉导管相关性血流和导尿管相关性尿路感染的发病率分别是8.82%、3.64%和2.22%,相关导管感染程下降趋势。在感染的45例患者中,一共检测出病原菌55株,其中革兰阴性菌占总69.09%。检查结果显示革兰阴性菌对左氧氟沙星和氨苄西林的耐药率高;检查结果显示革兰阳性菌对左氧氟沙星和庆大霉素的耐药率高。结论医护人员在对患者实施血管导管操作时,一定要严格遵守无菌的原则,要根据每位患者对药物敏感性的具体情况,进行有针对性的用药,进行有效的监控和预防治疗重症监护病房患者的血管导管感染情况的发生是非常重要的,可以提高临床疗效。
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