作者：卢霞; 苏航; 张颖; 牟甜甜; 解小芬; 杨子...左心室功能受损脑葡萄糖代谢
摘要：目的：测定冠心病左心室功能严重受损患者脑葡萄糖代谢的水平,评价左心室射血分数与脑葡萄糖代谢水平的相关性。方法：入选冠心病患者58例,3d内分别完成~（99m）Tc-MIBI静息门控心肌灌注SPECT/CT（GSPECT）断层显像和~（18）F-FDG门控心肌葡萄糖代谢PET/CT显像（GPET）以及脑葡萄糖代谢PET/CT显像检查。GPET数据采用定量门控心脏断层软件QGS分析,获取左心室功能参数,舒张末期容积（EDV）,收缩末期容积参数（ESV）和左心室射血分数（LVEF）。采用脑功能软件Scenium定量分析脑葡萄糖代谢。比较左心室功能严重受损（LVEF≤25%）与无左心室功能严重受损患者（LVEF〉25%）的脑葡萄糖代谢的差异,分析左心功能参数与脑葡萄糖代谢定量参数之间的相关性。结果：LVEF≤25%的患者（n=17）不同脑功能区的葡萄糖代谢（SUV_（mean））明显低于EF〉25%的患者（n=41）（P均〈0.05）。心肌梗死面积≥10%的患者（n=31）不同脑功能区的葡萄糖代谢也明显减低于心肌梗死面积〈10%的患者（n=27）。Pearson相关分析发现,患者心肌梗死范围（r=-0.344,P=0.008）、LVEF（r=0.311,P=0.017）和ESV（r=-0.269,P=0.041）与小脑葡萄糖代谢SUV_（mean）之间存在相关性,差异均有统计学意义。结论：左心室功能严重受损患者（EF≤25%）和有大范围心肌梗死（≥10%）患者,脑葡萄糖代谢水平明显减低。
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