作者：宁尚秋; 伊比然恨; 尼玛; 刘文娴; 任燕龙...急性心肌炎女性临床特点
摘要：目的：探讨成人女性急性心肌炎的临床特点,为临床诊治提供参考。方法：回顾性分析北京安贞医院和拉萨市人民医院2010年1月至2015年12月,诊断为急性心肌炎的年龄超过18周岁的患者共108例,分为两组,一组为女性急性心肌炎组,另一组为男性急性心肌炎组,比较两组的临床特点和转归等。结果：女性急性心肌炎共有35例（32.4%）,男性共有73例（67.6%）,女性与男性比例为1∶2.1。女性平均年龄（31.5±12.6）岁,男性平均年龄（26.3±8.4）岁,两组间差异有统计学意义（P=0.011）。女性急性心肌炎患者入院时收缩压[（101±19）vs.（114±16）mm Hg,1mm Hg=0.133k Pa,P=0.000]和舒张压为[（64±11）vs.（72±12）mm Hg,P=0.001]与男性组相比差异有统计学意义。女性表现为急性暴发性心肌炎的患者有15例（42.9%）,男性有13例（17.8%）,两组相比差异有统计学意义（P=0.009）。女性急性心肌炎患者使用有创呼吸机、持续肾脏替代治疗和ECMO辅助比例明显比男性增多,两组差异均有统计学意义。住院期间并发心源性休克在女性急性心肌炎组为8例（22.9%）,男性急性心肌炎组为2例（2.7%）,两组间差异有统计学意义（P=0.002）。住院期间死亡女性急性心肌炎组为4例（11.4%）,男性急性心肌炎组为2例（2.7%）,两组间差异有统计学意义（P=0.037）。女性急性急性心肌炎组住院时间为13.0（5.0,17.0）d,男性急性心肌炎组住院时间为9.0（7.0,12.5）d,两组间差异有统计学意义（P=0.036）结论：成人女性与男性相比不易感染急性心肌炎。女性急性心肌炎起病急,病情重,住院期间心源性休克和死亡的发生率较男性相对较高,心脏机械辅助有效,预后良好。
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