作者：吕震宇; 金梅; 郭保静; 王霄芳; 肖燕燕; ...肺血减少型先天性心脏病体肺侧支血管封堵术
摘要：目的：探讨肺血减少型复杂先天性心脏病体肺侧支介入封堵治疗的意义、操作技术及安全性。方法：回顾性分析58例并发体肺侧支的肺血减少型先天性心脏病的封堵介入治疗。中位年龄36个月（7-288个月）,体质量6.9-64kg,平均15.96kg。本组患儿术前均经超声心动图及心脏CT检查确诊,54例术前封堵侧支血管,4例术后封堵侧支血管。结果：全组58例患者体肺侧支血管共115支,其中63支（54.7%）起源于降主动脉（胸主动脉）。对94支血管进行了封堵（82%）,释放弹簧圈204枚。每位患者封堵侧支血管1-6支,放置弹簧圈1-14枚。本组10例因肺动脉未达到根治条件未手术,48例行外科根治手术,死亡3例。死亡原因：1例肝、肾衰竭,1例低心排、灌注肺,1例重症感染、多器官衰竭。结论：本组病例提示对肺血减少型复杂先心合并体肺侧支血管,先期采用经皮介入封堵侧支,再行外科治疗,安全、有效,可减少术后并发症的发生,降低手术病死率。
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