作者：庞中一; 谢海秀; 章晔; 谢进生心房颤动血栓形成左心耳超声心动描记术多普勒组织成像
摘要：目的：分析心房颤动患者左心房及左心耳（LA/LAA）血栓形成的相关影响因素。方法：对心房颤动患者369例,分为血栓组34例和非血栓组335例。详细记录患者既往病史、实验室化验结果、经胸心脏彩超结果,根据患者一般资料,比较两组资料的差别分析探讨LA/LAA血栓形成的危险因素。结果：入选的369例患者中男性214例、女性155例,年龄24~87岁,平均（61.22±9.24）岁,阵发性心房颤动282例（76.4%）,持续性/永久性心房颤动87例（23.6%）,经超声心动图检查确诊LA/LAA血栓34例（9.2%）,非血栓组335例（90.8%）。两组患者临床基本特征比较：（1）血栓组吸烟史、持续性/永久性心房颤动、左心房内径（LAD）、左心室舒张末内径（LVEDD）、D-二聚体明显高于对照组（P〈0.05）,LVEF值、左心耳开口直径明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。（2）两组患者年龄、性别、体质指数（BMI）、饮酒史、高血压病、糖尿病、冠心病、心房颤动病程、阿司匹林服药史以及患者血小板计数、纤维蛋白原水平、血尿素氮、血肌酐、TG、TC、LDL水平差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：本文结果显示,LAD、LVEDD、LVEF、D-二聚体、持续性/永久性心房颤动、左心耳开口大小（LAA-W）是LA/LAA血栓形成的独立危险因素,尤其是LAA-W在血栓形成机理认识及左心耳夹闭手术中具有潜在的指导价值。
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