作者：彭明亮; 黄小勇; 吴文辉; 薛玉国; 韩晓峰...主动脉夹层腔内修复术大锥度覆膜支架远端支架源性新发破口
摘要：目的：探讨两段式覆膜支架腔内修复术（TEVAＲ）治疗Stanford B型主动脉夹层（TBAD）的疗效。方法：分析2013年3月至2015年3月间，在本中心采用两段式覆膜支架TEVAＲ术治疗的61例TBAD患者的临床影像及术后随访资料。适应证：①胸降主动脉段主动脉弯曲变形;②胸降主动脉存在多发破口;③主动脉远端锚定区真腔因假腔挤压而过细。结果：应用两段式覆膜支架TEVAＲ术治疗的TBAD共61例。术后平均随访（23. 6 ± 7. 4）个月，围手术期死亡1例（1. 6%），支架远端新发破口1例（1. 6%） ，支架远端贴壁不良3例（4. 9%） ，支架段假腔完全血栓化率91. 8%（55 /61），其中支架段假腔完全消失率41. 8%（23 /55），主动脉完全重塑率7. 3%（4 /55）。结论：采用两段式覆膜支架腔内修复术治疗Stanford B型主动脉夹层实现了主动脉夹层腔内治疗远端锚定区的精确选择，近中期疗效安全满意，中、远期疗效尚需远期随访。
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