作者：贾淑杰; 周芸; 郑虹; 冯婷婷; 米树华老年患者冠心病糖尿病冠状动脉病变
摘要：目的：探讨老年冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变特点.方法：选择2009年7月至2013年10月,冠状动脉CT确诊为冠心病的老年（≥60岁）患者293例,其中合并2型糖尿病128例,未合并糖尿病165例,比较两组冠状动脉病变的特点及相关临床因素结果：两组间年龄、体质量质数（BMI）、吸烟、饮酒、平均病程、冠心病家族史、脑血管病及TG等,差异均无统计学意义（P＞0.05）;两组高血压患病率、TC及LDL-C差异有统计学意义.糖尿病组的冠状动脉CT主要表现为多支血管病变、弥散血管病变和左主干病变,分别占41％、24％和14％,显著多于非糖尿病组的24％、7％和8％（P＜0.05）.糖尿病组的混合斑块及钙化斑块分别占66％和70％,显著多于非糖尿病组的18％和44％（P＜0.05）.Logistic回归分析结果显示,年龄、性别、吸烟、冠心病家族史、TG及LDL-C是老年冠心病患者发生冠状动脉弥散性病变的独立危险因素（P＜0.05）.结论：冠心病合并2型糖尿病患者混合斑块发生率较高,多支病变及弥散病变较多见.
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