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二尖瓣对合面积的定量研究

作者:李继勇; 何怡华; 张健群; 王琳琳; 张亮对合面积对合指数二尖瓣反流

摘要:目的:采用经食管实时三维超声技术(RT-3D-TEE)通过犬的动物试验来观察左心室压力逐渐增大,二尖瓣出现中度反流的情况下,二尖瓣对合面积以及对合指数的变化趋势。方法:应用飞利浦IE33超声心动图成像仪对15例实验犬行RT-3D-TEE检查,并建立动物实验模型,在逐渐缩窄升主动脉造成左心室压力升高的情况下获取RT-3D-TEE图像,直至二尖瓣出现中度反流为止。结果:15只犬中14只犬实验成功,1只犬在游离升主动脉根部时致升主动脉破裂。所得超声图像质量均达到定量分析要求。舒张期总面积在有无二尖瓣反流的情况下差异无统计学意义(P〉0.05)。左心室压力、收缩期总面积、对合面积、对合指数在有无二尖瓣反流的情况下的差异有统计学意义(P〈0.01)。舒张期面积与左心室压力变化无相关(r=0.162,P〉0.05)。收缩期面积与左心室压力呈正相关(r=0.686,P〈0.01)。对合面积与左心室压力呈负相关,(r=-0.497,P〈0.01)。对合指数与左心室压力呈负相关(r=-0.798,P〈0.01)。结论:二尖瓣出现反流的情况下对合面积和对合指数有明显下降,对合指数可以更精确的反映二尖瓣出现反流的程度,为二尖瓣成形手术预后提供参考。

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心肺血管病

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