作者：张晶; 卢家凯; 卿恩明地佐辛芬太尼静脉自控镇痛老年心脏病患者非心脏手术
摘要：目的：观察地佐辛复合芬太尼用于老年心脏病患者非心脏手术后镇痛效果及不良反应。方法：60例美国麻醉学家协会（ASA）II或III级择期行全麻手术合并高血压及缺血性心脏病老年患者,随机分为两组：芬太尼组（F组）,芬太尼16μg/kg＋盐酸托烷司琼10 mg＋0.9%氯化钠液至总量100mL;芬太尼复合地佐辛组（FD组）,芬太尼8μg/kg＋地佐辛0.4 mg/kg＋盐酸托烷司琼10 mg＋0.9%氯化钠液至总量100 mL。两组患者镇痛液负荷量为5 mL,经静脉注射自控镇痛（PCIA）镇痛泵维持量2mL/h,追加量0.5 mL,锁定时间15 min。记录术后4 h、8 h、12 h、24 h、36 h及48h的视觉模拟评分（VAS）及Ramsay镇静评分、生命体征、术后各时段镇痛效果与镇痛泵按压次数及不良反应。结果：F组与FD组术后各时点VAS评分均〈3分,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;F组术后8 h、12 h及24 h的Ramsay镇静评分明显高于FD组（P〈0.05）;镇痛期间不良反应发生率FD组低于F组（P〈0.05）。结论：地佐辛复合芬太尼用于老年心脏病患者非心脏手术后镇痛治疗,其镇痛效果良好,不良反应发生率低。
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