作者：金沐; 李书闻; 卢家凯; 程卫平非体外循环冠状动脉旁路移植术主动脉内球囊反搏logistic回归分析危险因素
摘要：目的：非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCABG）是治疗冠心病主要手段之一。本文拟通过回顾性Logistic分析1 516例施行OPCABG男性患者,术中应用主动脉内球囊反搏（IABP）的独立危险因素,为此类患者提供手术依据和前瞻性判断。方法：采用麻醉科2007年11月至2009年2月OP-CABG围术期数据库,回顾性分析了1 516例记录齐全的男性患者OPCABG围术期资料。以术中应用IABP为因变量,将有统计学意义的单因素进行Logistic回归分析并评价各影响因素的作用大小。结果：术前射血分数（EF）〈40%（OR=4.946,P=0.001）、搭桥数〉3支（OR=2.340,P=0.007）、左主干病变（OR=2.857,P=0.001）、急诊（OR=4.816,P=0.001）和术中发生心房颤动（P=0.001,OR=12.188）为围术期应用IABP的独立危险因素。结论：术前EF〈40%、旁路移植血管数〉3支、左主干病变、急诊和术中发生心房颤动为术中应用IABP的独立危险因素,提示在遇到这类患者时,及早在术前应用IABP,对于OPCABG患者是有益的。
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