作者：胡海瓯; 朱俊明; 陈雷; 刘巍; 里程楠; 乔...主动脉根部瘤二尖瓣关闭不全马方综合征主动脉瓣二叶畸形
摘要：目的：总结主动脉根部瘤合并二尖瓣病变的外科治疗经验。方法：2009年2月至2011年12月,我科实施主动脉根部替换手术合并二尖瓣置换/成形术38例。主动脉根部2例行Wheat术,其余均行Bentall术;二尖瓣6例行二尖瓣成形术（MVP）,32例行二尖瓣置换术（MVR）。同期行冠状动脉旁路移植术（CABG）2例,孙氏手术4例。结果：围手术期死亡1例,病死率2.6%（1/38）;1例患者发生Ⅲ°房室传导阻滞,术后植入永久起搏器;1例患者接受主动脉内球囊反搏（IABP）治疗,2例患者接受连续性肾脏替代治疗（CRRT）,1例患者并发真菌感染。2例患者因术后引流多行二次开胸探查术。术后超声心动图：左心室舒张末期内径（55±11）mm（36-83mm）,较术前明显缩小。结论：主动脉根部联合二尖瓣手术治疗是安全有效的,对于主动脉瓣环较大的患者,经主动脉瓣口行二尖瓣手术能够取得满意的结果。
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