作者：王珏; 张兆琪; 马晓海; 刘佳祎肺静脉投射角影像学测量
摘要：目的：由于肺静脉近心端存在肌袖组织,在对比增强磁共振血管成像（CEMRA）及对比增强CT血管成像（CECTA）肺静脉-左心房图像上,可观察到固定存在的各支肺静脉与人体标准轴、矢、冠状面之间的夹角,称之为肺静脉投射角。本文对上述夹角进行了一系列测量,并对该角度的分布特点及可能的影响因素进行了分析研究,以期对肺静脉的这一解剖学特征有更深入的认识,同时探讨持续性及长期阵发性心房颤动（房颤）所造成的左心房形态的变化是否会造成肺静脉投射角度的改变,并为肺静脉造影时选择适宜的投照角度提供依据。方法：150例行CEMRA或CECTA检查的房颤患者及健康成人,分组测量各支肺静脉与冠状面及横轴面间的投射角,进行统计学处理和分析。结果：各支肺静脉的投射角在男性组与女性组之间、房颤患者组与健康对照组之间以及CEMRA图像组与CECTA图像组之间差异均无统计学意义（P〉0.05）。除右上肺静脉与冠状面及横轴面间的投射角分布曲线呈平阔峰型（峰度系数〈0）外,其他各支肺静脉与冠状面及横轴面间的投射角均为尖峭峰型（峰度系数〉0）。各支肺静脉的对称性均为右偏峰型（偏度系数〉0）。结论：肺静脉投射角是各支肺静脉真实而稳定的解剖学特征。持续性及长期阵发性房颤不会造成肺静脉投射角度的改变。各支肺静脉的投射角由于分布比较集中,平均值具有相当好的代表性,可据此指导肺静脉造影时的投照角度。
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