作者：李晓云; 朱光发; 叶晓芳; 刘双慢性阻塞性肺疾病侵袭性肺曲霉病曲霉真菌感染
摘要：目的：结合文献总结慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并侵袭性肺曲霉病（IPA）患者的临床特征,提高早期诊治水平。方法：对1例经支气管镜肺活检确诊的重度COPD合并IPA患者的临床资料进行分析,并回顾复习有关文献。结果：COPD合并IPA患者严重呼吸困难多见。本例患者胸部CT可见中央型支气管扩张、小结节影、不典型渗出影,血清半乳甘露聚糖抗原检测（GM试验）及1.3-β-D葡聚糖检测（G试验）阳性。经支气管镜肺活检病理学检查见曲菌丝及炎症细胞浸润。结论：COPD合并IPA诊断困难,病死率高,综合分析临床表现、影像学、微生物学及血清学检查结果是提高诊断率、改善预后的有效手段。若临床情况允许,应尽早进行支气管镜等有创检查确定诊断。
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