作者：马宁; 李治安经食管超声心动图实时三维超声心动图二尖瓣反流退行性二尖瓣病变
摘要：目的：定量研究退行性二尖瓣病变瓣膜装置立体结构特点,分析引起瓣膜反流的机制。方法：30例二尖瓣退行性病变大量反流病例组,25例无二尖瓣反流瓣膜结构功能正常对照组,分别进行经食管实时三维超声检查（Live 3D-TEE）,测量2组收缩期时二尖瓣装置参数进行统计学分析,病例组术前诊断病变部位与术中所见做对照。结果：Live 3D-TEE对二尖瓣P2区病变诊断敏感性和特异性最高。病例组二尖瓣环各参数均较对照组增大,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组瓣叶间及瓣叶与瓣环间夹角、瓣叶隆起高度和容积、二尖瓣环与主动脉瓣环间夹角差异无统计学意义（P〉0.05）。病例组二尖瓣叶长度、面积、脱垂高度和容积均大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：Live 3D-TEE能够定量评估退行性二尖瓣病变瓣膜立体结构,分析病变引起二尖瓣反流机制,帮助外科有针对性的制定详尽精确的瓣膜成形手术方案。
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