作者：王文璋; 高举; 王幼黎; 蔡爱兵; 高永顺胸骨正中切口胸骨骨髓炎修复重建
摘要：目的：探讨应用胸大肌肌瓣转移,修复重建治疗经胸骨正中切口术后,胸骨骨髓炎及纵隔感染的临床疗效。方法：回顾性分析我科自2008年1月至2011年4月,应用胸大肌肌瓣转移手术治疗58例胸骨正中切口,术后胸骨骨髓炎及纵隔感染患者的临床资料。手术方法为彻底清创,用转移的胸大肌肌瓣将胸骨缺损区填实消灭残腔,放置带负压吸引装置的引流管,保障伤口引流通畅。结果：58例患者肌瓣成活良好,52例2 w内康复出院。4例患者因切口皮下感染延迟1 w出院,2例患者出院后1 w再次出现伤口皮下感染,经局部清创、换药后伤口痊愈。所有患者经随访无感染复发。结论：手术彻底清除感染的软组织,咬除感染的胸骨,应用胸大肌肌瓣转移来填充清创后的胸骨缺损区,术后伤口充分引流,是治疗经胸骨正中切口手术术后胸骨骨髓炎及纵隔感染的有效方法。
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