作者：贾淑杰; 王南晔; 王曦之; 米淑华; 马长生冠状动脉病变糖调节受损冠状动脉造影术
摘要：目的：探讨冠心病合并糖调节受损患者的冠状动脉病变特点。方法：回顾分析2000年5月～2007年11月冠状动脉造影阳性患者720例，分为糖尿病组（208例）、糖耐量减低组（96例）、空腹血糖受损组（30例）和非糖代谢异常组（386例）。所有患者均测定空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2h血糖、血胆固醇、三酸甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、C反应蛋白及糖化血红蛋白，观察其年龄、冠心病危险因素（包括高血压、高胆固醇血症及体质量指数BMI及吸烟）和冠状动脉病变情况。结果：1．4组在年龄、性别、危险因素等方面差异无统计学意义（P〉0．05）。2．冠心病合并糖尿病组、糖耐量减低组、空腹血糖受损组双支病变率分别为38％、27％、和30％，与非糖代谢异常组18％比较差异有统计学意义（P〈0．01）；3支病变率分别为43％、40％、和37％，与非糖代谢异常组20％比较差异有统计学意义（P〈0．01）；糖耐量减低组、空腹血糖受损组与糖尿病组相比，3支病变率、病变程度差异无统计学意义（P〉O．05）。3．Logistic回归分析表明空腹胰岛素、C反应蛋白、糖化血红蛋白及低密度脂蛋白是多支冠状动脉病变的独立危险因子。结论：糖调节受损与2型糖尿病有类似血管损害，糖耐量试验对及时发现血糖异常韭常甭兽．
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