作者：杜靖; 姜涛; 吕飙; 张兆琪先天性心脏病十字交叉心磁共振成像多排螺旋ct
摘要：目的：分析十字交叉心（Criss-cross Heart，CCH）在磁共振平扫、增强血管成像（MRI，MRA）及多排螺旋CT（MSCT）的影像特点，探讨其诊断价值。方法：对4例十字交叉心的患者进行MRI检查，3例行64-MSCT检查。按照节段分析的方法和思路，MRI利用多序列多角度多体位成像方法，64-MSCT运用不同的后处理重建方法包括：三维容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）及多平面重组（MPR）），来充分显示CCH心的解剖畸形。结果：本组病例中，单纯行MRI及MRA2例；只做MSCT1例；2种检查均作的2例。MRI及MSCT显示左位心4例，单发右位心1例。5例形态学右心室均位于形态学左心室之上，呈水平室间隔，合并巨大室间隔缺损。2组房室瓣均呈前上-后下垂直排列，两心室流入道血流在空间位置上呈十字交叉。心室-大动脉连接关系正常的1例；连接关系异常的4例，其中完全性大动脉错位1例；右心室双出口3例。此外，4例合并肺动脉瓣及瓣下狭窄；1例合并肺动脉高压；1例并存房间隔缺损；1例右位主动脉弓及降主动脉；1例主动脉缩窄合并缩窄后动脉导管未闭。其中64－MSCT诊断冠状动脉单冠畸形1例。结论：十字交叉心在两心室结构呈上下排列，存在水平室间隔的前提下，2侧房室瓣呈前上－后下垂直排列，两心室流入血流在空间位置上十字交叉，是MRI及MSCT对本症诊断关键。MRI加冠状动脉造影可以明确诊断CCH的解剖畸形；而64－MSCT可以－站式解决上述问题。MRI和MSCT对诊断CCH具有很高的准确性，有重要的临床应用价值。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
