作者：王春梅; 吴学思; 韩智红; 张倩心率急性心肌梗死长期预后
摘要：目的：观察急性心肌梗死（AMI）患者出院时心率水平与预后的关系。方法：连续入选2003年至2004年我院AMI患者904例,随访728例,根据出院时心率水平分为55～70次/min（A组）、71～80次/min（B组）、81～90次/min（C组）及〉90次/min（D组）4组,随访4.5年。结果：1.随出院时心率水平的增加,3～4年时左心室射血分数（LVEF）明显降低,D组及C组因心力衰竭再次心肌梗死,心绞痛再住院率及1年、2年及3年病死率显著高于A组与B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2.多因素分析结果显示出院时心率水平是随访期间再住院率及病死率的独立影响因素（OR=1.645,95%CI：1.390～3.018,P=0.005）。结论：过快的心率是AMI患者死亡及再住院的强预测因子,对AMI患者应严格控制心率,从而改善预后。
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