作者：程沛; 李京倖; 吴永涛; 伊放; 陈焱; 刘文...动脉调转术完全性大动脉转位心脏外科手术
摘要：目的：报告采用快速二期动脉凋转术（ASO），治疗完全性大动脉转位（TGA）合并完整室间隔畸形的初步体会。方法：2006年1月至2007年1月，采用快速两期ASO治疗4例室间隔完整型TGA患儿。年龄1．2个月～20个月；体重4．0～9.5k。一期手术主要采用肺动脉环缩及Blalock-Taussig分流术进行左心室功能训练。至二期ASO前，左心室心肌质量、舒张末径和容积、室间隔和左心室后壁厚度分别较左心室训练前增长了102％～120％、30．3％～37．5％、79．1％～143，6％、5．5％～26．7％和20％～50％。室间隔位置由偏向左心室侧转为偏向右心室侧或居中。二期手术间隔5～19d。结果：术后早期均无心肌缺血及明显低心排出量综合征表现。存活3例，另1例在二期手术体外循环过程中及术后早期无尿，术后28h死于肾功能衰竭。结论：对于年龄错过新生儿期室间隔完整型TGA患儿，在根治手术前采用肺动脉环缩先对左心室进行功能训练，为一种可选择的、有效的方法。
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