作者：韩智红; 姜腾勇; 赵华; 张维东; 陈方; 吴...b型利钠肽心肌病肥厚型相关性
摘要：目的：探讨血浆B型利钠肽（BNP）水平测定在肥厚型心肌病（HCM）患者中的应用价值。方法：连续入选2005年1月至2006年12月在我科就诊的HCM患者53例，患者均行超声心动图检查和血浆BNP的测定。观察BNP水平与临床指标及超声心动图参数的关系。结果：53例中男性36例（67．9％），年龄（47．8±14．6）岁，有左心室流出道梗阻者26例（49．1％）。HCM患者的血浆BNP水平明显升高，梗阻型患者明显高于非梗阻型患者[（1404．2±1087．2）fmol／mL比（837．2±792．6）fmol／mL，P〈0．05]。多元相关分析显示，在非梗阻型患者中与血浆BNP相关的因素为NYHA分级（r=0．696，P〈0．01）、左心房内径（LAD）（r=0．617，P〈0．01）、二尖瓣血流E峰与A峰比值（E／A）（r=0．988，P〈0．01）、左心室舒张末内径（．LVEDD）（r=0．731，P〈0．05）与左心室射血分数（LVEF）（r=-0．733，P〈0．05）；而与梗阻型患者血浆BNP水平相关的因素为胸痛和呼吸困难的症状（r=0．418，P〈0．05）与LAD（r=0．421，P〈0．05）。结论：HCM患者的血浆BNP水平升高，梗阻型患者高于非梗阻型患者。对于梗阻型与非梗阻型患者，血浆BNP测定可能有不同的应用价值。
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