作者：唐强; 郭来敬; 张树和; 王智; 曲华清; 颜...盐酸替罗非班st段抬高急性心肌梗死经皮冠状动脉腔内介入术
摘要：目的：评价GPⅡb／Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班（商品名欣维宁）在ST段抬高急性心肌梗死（STEMI）急诊经皮冠状动脉腔内介入术（PCI）治疗中的安全性。方法：65例急诊入院STEMI行急诊PCI患者，分为试验组（盐酸替罗非班＋PCI）36例和对照组（直接PCI29例）。观察2组住院期间主要心血管事件（MACE）包括死亡、新近心肌梗死和顽固缺血状态、术后左心室射血分数（LVEF）、压迫止血时间及不良反应（出血、血小板减少）。结果：住院期间主要心血管事件（majoradversecardiovascularevents，MACE）发生率，试验组低于对照组（5．6％比13．7％）；术后LVEF（59．42±8．06比52．65±5．20）高于对照组；2组均未发生严重出血并发症（包括大量出血和颅内出血等），出血事件发生率试验组较对照组有增多的趋势（11．1％比3．4％），试验组部分凝血活酶时间（aetivatedpar-tialthromboplastintime，Am）较对照组延长（58．15±11．86比33．78±11．28），（P〈0．05）；压迫止血时间明显延长（37．25±6．34比20．12±5．55），（P〈0．05），但未增加穿刺点出血和血肿。结论：血小板GPⅡb／Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班联合PCI可能成为STEMI患者急诊PCI安全和有效的再灌注手段。
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