作者：褚衍林; 吴英渝; 李鲁; 张坚; 唐明达; 顾...心脏瓣膜替换心脏外科手术方法闭式二尖瓣扩张术心脏瓣膜替换术二尖瓣扩张术后并发闭式主动脉瓣替换冠状动脉搭桥并发症防治
摘要：目的:探讨闭式二尖瓣扩张术后心脏瓣膜替换术的手术指征、手术方法及并发症防治.方法:回顾分析闭式二尖瓣扩张术后心脏瓣膜替换52例,男性14例,女性38例,年龄25～69岁.术式为二尖瓣替换46例,二尖瓣+主动脉瓣替换6例,同时施行三尖瓣成形14例,左心房血栓清除8例,冠状动脉搭桥1例.结果:术后并发脑栓塞2例,其中1例死于严重脑损害;急性心包压塞1例,经及时心包引流治愈.随访3个月至16年,获访47例,晚期死亡1例,其余心功能明显改善.结论:合理选择手术适应证,术中加强心肌保护,有效预防脑栓塞和术中、术后出血是取得良好疗效的关键.
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