作者：孙江滨; 李宗虓; 查光彦; 孔德平; 王宇; ...心脏缺损心脏外科手术方法永存动脉干外科诊治右心室流出道梗阻残余室间隔缺损同种带瓣主动脉早期死亡
摘要：目的:总结9例小儿永存动脉干(PTA)外科治疗的经验.方法:1994年4月至2004年3月外科手术纠治9例PTA.年龄18个月～6岁,体重6.5～18 kg.按Van Praagh分型,A1型5例,A2型2例,A3及A4型各1例.右心室-肺动脉流出道重建,均用同种带瓣主动脉.结果:PTA发病率0.36%,死亡率11.1%(1/9).早期死亡l例,早期并发肺部感染1例,术后随访6例,1例残余室间隔缺损(VSD),1例残余右心室流出道梗阻,2例主动脉瓣轻度关闭不全,1例主动脉瓣中度关闭不全.结论:PTA易早期并发肺血管梗阻性疾病,应尽早纠治.手术要点是防止VSD残余分流;分离肺动脉和修复动脉干缺损时,应避免损伤动脉干瓣膜及冠状动脉口.
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