作者:杨辰垣; 蓝鸿钧; 孙宗全; 张凯伦; 刘成硅主动脉夹层动脉瘤外科治疗cabrol手术手术方法冠状动脉肿瘤
摘要:目的:报道10例主动脉夹层动脉瘤患者行升主动脉切除、人造血管移植及主动脉瓣替换加冠状动脉移栽,改良Cabrol手术的治疗体会.方法:借助1根8 mm直径的Gore-Tex管与左、右冠状动脉开口进行连接吻合.吻合口没有张力且对合严密,避免了冠状动脉开口周围内膜撕脱和吻合口漏血.手术后若由于人造血管壁渗血或吻合口的漏血,采用各种措施仍无法止血时,采用保留的瘤袋壁包裹带瓣人造血管,再将瘤袋壁开口与右心房进行吻合或通过小径Gore-Tex管搭桥进行吻合,将漏血引入右心房,形成"自体血回收循环",达到止血目的,效果满意.结果:10例患者恢复顺利.结论:改进的Cabrol手术治疗夹层动脉瘤临床效果满意.
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