作者：袁虹; 胡志亮; 许传军艾滋病隐球菌性脑膜炎影像诊断
摘要：艾滋病合并隐球菌性脑膜炎是一种致死性中枢神经系统感染性疾病,是世界范围内人体免疫缺损病毒(HIV)相关死亡的最主要原因之一,其临床表现多种多样,大部分患者呈慢性发病,主要表现包括发热(低热和中等度发热)、渐进性头痛及重者精神错乱、嗜睡等。隐球菌性脑膜炎病灶的部位有一定特征,可表现为两侧基底节区异常信号。影像表现特征是血管周围间隙(VRS)改变,可表现为VRS的扩大或胶样囊肿的形成;或脑实质的损害,隐球菌感染病灶突破血-脑脊液屏障后可在脑实质内、沿室管膜或脉络丛形成肉芽肿,呈结节状(隐球菌瘤),大小为5~20mm。增强MRI可见病灶轻度或中度强化,依据病灶出现的部位和增强后强化的特征可做出临床诊断。
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