作者：任美吉; 李莉; 赵晶; 丁金立; 李宏军获得性免疫缺陷综合征马尔尼菲青霉菌体层摄影术x线计算机
摘要：目的探讨艾滋病(AIDS)合并播散型马尔尼菲青霉菌感染(disseminated penicillium marnefei infection,DPMI)的胸腹部CT表现及诊断价值。方法回顾性分析16例AIDS合并DPMI的胸部CT表现,9例腹部CT表现。结果胸部CT示单侧或双侧肺组织片状实变影5例(31.25%),其中双侧4例,单侧1例,2例可见空气支气管征;结节5例(31.25%),其中2例表现为粟粒样结节;空洞4例(25.00%),其中单发空洞3例,群聚性空洞1例;双肺磨玻璃样阴影4例(25.00%);肺门和纵隔淋巴结肿大3例(18.87%);胸腔积液2例(12.50%);肿块、心包积液和腋下淋巴结肿大各1例(6.25%)。腹部CT示腹膜后及肠系膜淋巴结肿大5例(55.56%);肝局灶性低密度4例(44.44%),其中3例呈局灶性分布,1例呈弥漫性分布;肝大4例(44.44%);脾低密度病灶2例(22.22%),其中局灶性和弥漫性分布各1例;腹水2例(22.22%);肠壁增厚、脾大各1例(11.11%)。结论AIDS合并DPMI的胸腹部CT表现多种多样。胸部CT主要表现为肺部片状实变、结节、空洞、磨玻璃样阴影、肺门和纵隔淋巴结肿大。腹部CT主要表现为腹膜后及肠系膜淋巴结肿大、肝脾大和肝脾局灶性低密度病灶。同一患者可有多种病变表现。
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