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海南省某医院2016年1~6月金黄色葡萄球菌耐药性分析

作者:董小瑜; 王程; 郑征; 张文静; 陈锦龙金黄色葡萄球菌耐药性抗生素

摘要:目的:研究医院感染的金黄色葡萄球菌在耐药性方面的现状,分析在各类科室中的标本,研究抗生素29株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和46株甲氧西林金黄色葡萄球菌(MSSA)之间的感染差异,并研究在各个年龄段中,金黄色葡萄球菌对抗生素的耐药率的分布情况,为抗生素在临床方面的使用提供正确引导。通过统计学分析,对金黄色葡萄球菌在治疗中耐药的变迁情况进行更深入的认识。方法:临床不同科室的标本中,对金黄色葡萄球菌进行药敏试验,采用K-B纸片法,从抑菌环直径的大小判定结果(参与测试抗生素有阿奇霉素、青霉素、头孢西丁等22种抗生素)。结果:实验中,虽然MRSA对大部分抗生素耐药,但从实验中没有检测出对万古霉素耐药或敏感性降低的菌株。对替考拉宁、奈替米星、阿米卡星、呋喃妥因有较好的敏感性。而对青霉素100%的耐药,对大环内酯类,四环素类、内酰胺类抗生素耐药性较高。其中内酰胺类抗生素随年龄增长抗药性呈上升态势;喹诺酮类抗生素在40~49岁年龄段耐药率呈现出一个峰值,其他年龄段耐药率均在30%以下;氨基糖苷类抗生素在各年龄段均不具有较强耐药性,耐药率基本在20%以下。结论:喹诺酮类和氨基糖苷类对MSSA感染的治疗效果较好;MRSA感染首选呋喃妥因、奈替米星阿、米卡星或替考拉宁,疗效不好时可以选择万古霉素;40~49岁年龄段呈现出耐药率较高的态势应给予重视。

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