作者：黄定权; 李树标辨证推拿手法腰椎间盘突出症
摘要：腰椎间盘突出症(LDH)是现代医学病名,它是因腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出,刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一[1]。LDH好发于腰4—5、腰5—骶1,临床表现为腰痛及下肢放射性疼痛,甚者疼痛难忍,行走困难等。该病归属于中医“腰痛”“腰腿痛”“痹证”等范畴,约80%的患者可经非手术治疗达到缓解或痊愈,包括手法推拿按摩、正骨整脊,中药内服外用、针灸、牵引、练功等。推拿手法治疗LDH在临床应用广泛,并得到深入的发展。现将近十年来运用辨证推拿治疗LDH的研究进展综述如下。1 理论研究经络诊察在LDH的临床经络辨证中占有非常重要的地位。楚少增[2]阐述腰椎间盘突出症在《内经》中经络诊察主要方法有问、审、切、循、按、扪等,至今仍广泛应用于临床。通过运用《内经》问、审、切、循、按、扪等方法经络诊察,为诊断和治疗提供了详尽的临床资料,然后给予经络辨证制定周全的治疗方案,根据LDH的寒热虚实实施不同的手法有着非常好的临床疗效。杨英昕等[3]从胆经论治LDH,足少阳胆经在中医学范畴中包括经脉本身、药物归经与《伤寒论》中少阳证3个方面。
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