作者：曹腾腾; 叶蕾; 郑海霞a型肉毒杆菌毒素活血通络胶囊原发性三叉神经痛降钙素基因相关肽p物质
摘要：目的 观察扳机点注射A型肉毒杆菌毒素联合活血通络胶囊治疗原发性三叉神经痛（PTN）的疗效及对血浆降钙素基因相关肽（CGRP）、P物质（SP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-IL-1β（IL-1β）水平的影响. 方法 将80例PTN患者随机分为观察组（40例）及对照组（40例）,2组均给予常规基础治疗,对照组在此基础上给予扳机点注射A型肉毒杆菌毒素治疗,观察组在对照组治疗基础上给予活血通络胶囊口服,2组疗程均为8周.观察2组治疗前后疼痛、麻木、睡眠质量、生活质量、咀嚼肌肌电及血浆CGRP、SP、IL-6、IL-1β水平变化情况,并记录2组不良反应发生情况. 结果 2组治疗2周、4周、8周时疼痛VAS评分、麻木VAS评分、匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）评分均明显低于治疗前（ P 均〈0.05）,生活质量评定量表（SF-36）评分均明显高于治疗前（ P 均〈0.05）,且观察组上述评分改善情况均显著优于对照组（ P 均〈0.05）;2组治疗2周、4周、8周时两侧颞肌前束（TA）、咬肌（MM）的肌电峰值均显著升高（ P 均〈0.05）,且观察组上述肌电峰值均显著高于对照组（ P 均〈0.05）;2组治疗2周、4周、8周时血浆CGRP、SP、IL-6、IL-1β水平均显著降低（ P 均〈0.05）,观察组上述指标水平均明显低于对照组（ P 均〈0.05）;2组治疗中未发现严重不良反应. 结论 扳机点注射A型肉毒杆菌毒素联合活血通络胶囊能够缓解PTN患者的临床症状,提高睡眠和生活质量,改善咀嚼肌功能,可能与降低血浆CGRP、SP、IL-6、IL-1β水平有关.
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