作者：徐明生新生儿呼吸窘迫综合征insure方案鼻塞持续气道正压通气胸片
摘要：目的探究INSURE方案治疗不同分级的新生儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法选取呼吸窘迫综合征新生儿80例,根据拍摄的患儿第1张床旁正位X线胸片所反映的呼吸窘迫综合征严重程度将其分为A、B、C 3组,对A组和B组患儿采用INSURE方案进行治疗,C组患儿首先进行机械通气,然后再进行INSURE方案治疗,并记录3组患儿的产科情况和一般资料,监测患儿治疗6 h、24 h和48 h的氧合指数及p（CO2）,统计治疗过程中的并发症和转归情况。结果 3组间胎龄、出生体质量、Apgar 1 min评分和Apgar 5 min评分对比差异有统计学意义（P 〈0. 05）。3组治疗后呼吸功能均明显改善（P均〈0. 05）,治疗48 h后C组氧合指数和p（CO2）均显著低于A组和B组（P均〈0. 05）。C组缺氧缺血性脑病、肺动脉高压、动脉导管未闭发生率显著高于A组和B组（P均〈0. 05）,氧疗时间、住院时间显著长于A组和B组（P均〈0. 05）,机械通气率及28 d病死率均显著高于A组和B组（P均〈0. 05）。结论 INSURE方案并不完全适用于所有的患有呼吸窘迫综合征的新生儿,需根据患儿的实际情况选取合适的呼吸支持模式。
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